Nierproblemen

Wat doen nieren

Nieren zijn van levensbelang

Ze reguleren de vochthuishouding, filteren het bloed, en houden de chemische samenstelling van het bloed in evenwicht. Net als de mens heeft de kat 2 nieren. Nieren bestaan uit duizenden nefronen die filtrerende taken uitvoeren.Vallen die nefronen uit, dan nemen andere nefronen hun functie over. Daardoor merk je niet direct de nier minder goed functioneert. Pas als 75% van de nier is uitgevallen, krijgt de kat klachten.

Laat uw kat daarom regelmatig onderzoeken, om nierproblemen tijdig te ontdekken.

Oorzaak falende nieren

Nierproblemen, chronische nierinsufficiëntie, nierfalen, verminderde nierfunctie

Naarmate uw kat ouder wordt, neemt het aantal werkende nefronen af. Katten vanaf 7 jaar hebben al snel last van een verminderde nierfunctie. Andere factoren zijn infecties, tumoren en aanleg (aangeboren afwijkingen of specifieke kattenrassen zoals Abessijnen en Perzen), maar ook verwondingen en giftige stoffen. Daarnaast kunnen bij katers de nieren accuut falen door blaasgruis (zie post-renaal nierfalen bij Veelgestelde vragen) Het is nog niet bekend waarom bij oudere katten de nierfunctie achteruit gaat. 

Als de nieren minder goed werken, blijven er te veel afvalstoffen in het bloed achter. Deze blijven in het lichaam circuleren en vergiftigen de kat. 

 Symptomen nierproblemen

Tijdig actie ondernemen

Het tijdig herkennen van symptomen van nierproblemen is van levensbelang voor uw kat. 

• Veel drinken: het eerste wat u zult opmerken. Uw kat drinkt het waterbakje sneller leeg dan u het gewend bent bij te vullen. 
• Veel plassen: het vele drinken komt van het vele plassen. De nieren kunnen het vocht niet meer goed vasthouden. 
• Misselijkheid en braken: doordat de nieren vergiftigen stijgt het ureumgehalte in het bloed. Uw kat wordt daardoor misselijk en sloom. Uw kat kan gaan braken, waardoor deze nog meer uitdroogt. 
• Bloedarmoede: door een tekort aan een hormoon dat het beenmerg aanzetten tot het produceren van rode bloedcellen, krijgt de kat bloedarmoede. De symptomen van bloedarmoede zijn: verzwakking, en verminderd uithoudingsvermogen. 
• Doffe vacht: de kat krijgt een doffe, plukkerige vacht. 
• Lusteloosheid: door de misselijkheid en bloedarmoede wordt de kat lusteloos en weinig energiek. De conditie wordt slechter. 
• Gewichtsverlies: de kat verliest gewicht. 
• Zweertjes: de kat krijgt zweertjes in de bek. 

 Diagnose vaststellen

Bloedonderzoek en urineonderzoek

In een bloedonderzoek wordt het gehalte creatinine en ureum bepaald. De nieren scheiden deze stoffen uit. Bij falende nieren is het gehalte creatinine en ureum hoger. Daarnaast zijn de gehalten kalium en fosfaat vaak afwijkend bij nierproblemen.

In een urineonderzoek wordt gekeken of er sprake is van een infectie (bacteriën, bloed). Ook wordt gekeken naar het gewicht van de urine. Bij falende nieren is de urine lichter.  

Nierpatiënt

Uw dierenarts vertelt u het slechte nieuws: uw kat heeft falende nieren. Het is echter geen doodsvonnis: een nierpatiënt kan met de juiste medicijnen en een aangepast dieet nog een normaal leven leiden. 

Behandeling van chronische nierinsufficiëntie

De behandeling hangt af van de stadia:

• Licht verminderde nierfunctie (geen symptomen): Tijdens een routine controle (vaccinatie of seniore controle) Uw kat krijgt voortaan een nierdieet. Uw dierenarts controleert regelmatig de nierfunctie. Door de vroege diagnose en behandeling stijgt de levensverwachting van de kat met enkele jaren.
• Duidelijke symptomen: Vanwege de symptomen is de kat ter controle gebracht bij de dierenarts. Uw kat krijgt een nierdieet en eventueel medicijnen, uw dierenarts controleert regelmatig de nierfunctie.
• Ernstige symptomen: uw kat braakt, eet sinds kort helemaal niet meer en voelt echt niet goed. De behandeling begint eerst met een infuus en medicijnen tegen de misselijkheid en het braken. Vervolgens een nierdieet en medicijnen na het herstel, en uw dierenarts controleert regelmatig de nierfunctie.
• Eindstadium: helaas komen katten met falende nieren vaak in het eindstadium pas bij de dierenarts. Het arme dier is dan al lange tijd ziek geweest. De eetlust is minder geworden en de kat is vermagerd en braakt veel. De creatinine en ureum waarden zijn extreem hoog. In dat geval zal de dierenarts u euthanasie aanraden om het lijden van uw huisdier te beperken.   

Door de behandeling met een nierdieet en medicijnen vermindert de nierfunctie van uw kat minder snel, en worden de symptomen verlicht. Daardoor verbetert de levenskwaliteit van uw kat en ook de levensverwachting. Uw kat krijgt weer meer eetlust en gewicht, zal minder plassen en minder water drinken, en krijgt een betere conditie en wordt actiever. 

 Onderneem actie bij symptomen

Deze pagina schreef ik voor Dante, mijn wit-cyperse kat die ik te laat bij de dierenarts bracht. Hij kreeg een spuitje om zijn lijden te eindigen. Heel geleidelijk aan kreeg hij de genoemde symptomen, waardoor het me niet direct opviel.